Régime alimentaire quotidien de fruits frais lié à un risque plus faible de diabète

«Manger des fruits frais tous les jours pourrait réduire le risque de diabète de 12%», rapporte le Mail Online.

Une étude portant sur un demi-million de personnes en Chine a montré que ceux qui mangeaient des fruits tous les jours étaient 12% moins susceptibles d’avoir le diabète de type 2 que ceux qui ne mangeaient jamais ou rarement.

On a également constaté que les personnes diabétiques au début de l’étude qui mangeaient régulièrement des fruits étaient légèrement moins susceptibles de mourir ou d’avoir des complications du diabète, telles que des problèmes oculaires (rétinopathie diabétique), que celles qui mangeaient des fruits rarement ou jamais.

Beaucoup de personnes atteintes de diabète en Chine évitent de manger des fruits, car on leur dit que cela augmente la glycémie. Cependant, l’étude suggère que les fruits frais peuvent être bénéfiques pour les personnes avec et sans diabète.

Les fruits qui libèrent les sucres plus lentement dans le sang, comme les pommes, les poires et les oranges, sont les plus populaires en Chine, selon les chercheurs. Donc, cela peut être l’option préférée si vous êtes préoccupé par le risque de diabète, ou ont été diagnostiqués avec le diabète.

L’étude ne montre pas que le fruit empêche directement le diabète ou les complications du diabète, car une limitation inhérente à ce type d’étude est que d’autres facteurs pourraient être impliqués. Et cela ne nous dit pas combien de fruits pourraient être trop.

Dans l’ensemble, la recherche suggère que les fruits frais peuvent faire partie d’une alimentation saine pour tout le monde.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été menée par des chercheurs de l’Université d’Oxford et de l’Université de Pékin, de l’Académie chinoise des sciences médicales, du Centre national chinois d’évaluation des risques de sécurité alimentaire, du Département de prévention et de contrôle des maladies non transmissibles. tout en Chine. Il a été financé par la Kadoorie Charitable Foundation.

L’étude a été publiée dans la revue à comité de lecture PLOS Medicine sur une base d’accès libre, de sorte qu’il est libre de lire en ligne.

Le rapport du Mail était fondamentalement exact, bien qu’il n’ait pas souligné que ce type d’étude ne pouvait pas prouver la cause et l’effet. Le rapport a troublé certains lecteurs en disant que les fruits n’augmentent pas la glycémie parce qu’ils sont métabolisés différemment en sucre raffiné.

Cependant, l’étude a révélé que la glycémie des mangeurs de fruits n’était pas en moyenne plus élevée que celle des mangeurs de fruits. Comme la plupart des aliments, l’augmentation du taux de sucre après avoir mangé des fruits est généralement temporaire.

Le rapport du Sun était mal écrit et contenait quelques erreurs grammaticales de base.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective à grande échelle. Les chercheurs ont voulu rechercher des associations entre la consommation de fruits, le diabète et les complications du diabète.

Cependant, bien que ce type d’étude soit utile pour repérer les liens, il ne peut pas prouver qu’un facteur en entraîne un autre.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont utilisé les informations d’une grande étude de cohorte en cours appelée China Kadoorie Biobank Study, qui a recruté un demi-million d’adultes âgés de 30 à 79 ans entre 2004 et 2008.

Les participants ont rempli des questionnaires sur leur santé, leur alimentation et leur style de vie et ont fait des mesures de leur glycémie, de leur tension artérielle, de leur cholestérol et d’autres facteurs liés à la santé. Les questionnaires de régime ont été répétés au cours de l’étude. Après sept années de suivi en moyenne, les chercheurs ont cherché à savoir comment la consommation de fruits était liée au diabète.

Certaines personnes participant à l’étude (près de 6%) souffraient de diabète au début de l’étude. Bien que cela ne soit pas précisé dans l’étude, nous supposons que la majorité de ces cas étaient des diabètes de type 2. Le diabète de type 1 commence généralement dans l’enfance et est moins commun que le diabète de type 2.

Environ la moitié d’entre eux avaient déjà été diagnostiqués, et la moitié ont été diagnostiqués en raison de leurs lectures de sucre dans le sang prises au cours de l’étude. Le système chinois de surveillance des maladies a été utilisé pour identifier les décès et les causes de décès au cours de l’étude. Les registres des maladies et les demandes d’assurance-maladie ont été utilisés pour examiner les complications de santé liées au diabète.

Les chercheurs ont pris les réponses moyennes des questionnaires sur l’alimentation pour établir la fréquence à laquelle les gens mangeaient des fruits, pour tenir compte des changements possibles dans les habitudes alimentaires.

Ils ont ajusté les chiffres pour tenir compte des facteurs confusionnels potentiels, notamment l’âge, l’âge du diagnostic du diabète, le sexe, le tabagisme, la consommation d’alcool, l’activité physique et l’indice de masse corporelle.

Quels ont été les résultats de base?

Seulement 18,8% des personnes interrogées ont déclaré manger des fruits tous les jours, et 6,4% ont déclaré ne jamais ou rarement manger des fruits. Quelque 30 300 personnes souffraient de diabète au début de l’étude, et il y avait 9 504 nouveaux cas de diabète au cours des sept années de suivi, soit 2,8 pour 1 000 personnes chaque année.

Les personnes qui mangeaient des fruits frais tous les jours étaient 12% moins susceptibles de développer un diabète que celles qui mangeaient rarement ou rarement des fruits frais (rapport de risque (HR) 0,88, intervalle de confiance à 95% (IC) 0,83 à 0,93).

Parmi les personnes atteintes de diabète au début de l’étude, 11,2% sont décédées pendant le suivi (16,5 pour 1 000 personnes chaque année).

Les personnes diabétiques qui mangeaient des fruits frais trois jours par semaine ou plus étaient 14% moins susceptibles de mourir de toute cause, comparativement à celles qui mangeaient des fruits frais moins d’un jour par semaine (HR 0,86, IC à 95% 0,80 à 0,94). Ils étaient également moins susceptibles de mourir de causes liées au diabète ou de maladies cardiovasculaires, en particulier.

Les personnes diabétiques qui mangeaient des fruits frais tous les jours étaient également 14% moins susceptibles d’avoir des complications de leurs gros vaisseaux sanguins (comme une crise cardiaque ou un AVC) que celles qui mangeaient des fruits frais jamais ou rarement (HR 0,86, IC à 95% 0,90). Ils étaient également 28% moins susceptibles d’avoir de petites complications des vaisseaux sanguins, comme une maladie des yeux ou des reins (HR 0,72, IC à 95% de 0,63 à 0,83).

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs disent que leurs résultats “fournissent des preuves solides à l’appui des directives alimentaires actuelles que la consommation de fruits frais devrait être recommandée pour tous, y compris ceux atteints de diabète.”

Ils disent que les personnes atteintes de diabète en Chine mangent beaucoup moins de fruits que les personnes non diabétiques, en raison des préoccupations concernant le sucre dans les fruits. Ils disent que l’étude montre qu’une meilleure éducation sanitaire est “urgemment nécessaire” en Chine et dans d’autres pays asiatiques où le diabète est commun, et beaucoup de gens comprennent mal les effets de manger des fruits frais.

Ils spéculent que “les sucres naturels dans les fruits ne peuvent pas être métabolisés de la même manière que les sucres raffinés”, bien que leur papier n’ait pas étudié cela.

Conclusion

Les résultats de l’étude – que manger des fruits frais tous les jours ne fait pas augmenter le risque de diabète, et peuvent le réduire – sont rassurants et conformes aux conseils diététiques au Royaume-Uni. Il est également utile de voir des preuves que les personnes qui souffrent déjà de diabète bénéficieront aussi de fruits frais, car il n’y a pas eu beaucoup de recherches sur la consommation de fruits pour les personnes atteintes de diabète.

Cependant, c’est trop loin de dire que les fruits frais préviennent le diabète ou les complications du diabète. Les fruits frais ne sont qu’une partie d’une alimentation saine, et le régime alimentaire n’est qu’une des choses qui peuvent affecter le risque de diabète. Ce type d’étude ne peut pas nous dire si les fruits frais protègent réellement contre le diabète, car ils ne peuvent pas tenir compte de tous les autres facteurs liés à la santé et au mode de vie.

Bien que l’on puisse s’attendre à ce que les résultats de cette étude à grande échelle soient applicables à d’autres populations, il peut y avoir des différences entre les Chinois et les autres populations. Cela pourrait inclure des différences de prévalence du diabète et de ses facteurs de risque, des différences dans les soins de santé (par exemple, critères diagnostiques et méthodes de codification des résultats de santé dans les bases de données) et d’autres différences de mode de vie.

L’étude ne demandait pas aux gens quels types de fruits ils mangeaient, mais les chercheurs disent que les fruits les plus consommés en Chine sont les pommes, les poires et les oranges, qui libèrent plus lentement les sucres dans le sang que les bananes, les raisins et les fruits tropicaux.

Il est important de faire la distinction entre les fruits frais entiers, qui contiennent beaucoup de fibres, et les jus de fruits, qui sont très riches en sucre. Des recherches antérieures dont nous avons fait état en 2013 ont révélé que les fruits peuvent réduire le risque de diabète, mais les jus de fruits peuvent l’augmenter.

La méthode la plus efficace pour réduire votre risque de diabète consiste à atteindre ou à maintenir un poids santé en combinant un exercice régulier et une alimentation saine. En savoir plus sur la prévention du diabète.