Ecouter grand-mère

Ils étaient les deux filles d’un couple originaire du Pakistan. Leurs parents les avaient pris pour une visite de plusieurs mois pour voir leur patrie et renouveler les liens familiaux. Le lendemain de leur retour en Grande-Bretagne, on m’a demandé de les voir parce que les deux étaient fiévreux et malades. Leur grand-mère, qui était revenue avec eux, était assise dans un coin de la pièce. C’était une journée chaude et ensoleillée, et les rideaux étaient tirés pour la fraîcheur. La grand-mère portait un vêtement blanc qui la recouvrait presque complètement. Les deux enfants avaient une bronchite. J’ai donné une prescription d’antibiotiques et j’ai demandé qu’ils soient amenés à l’opération dans une semaine. Au rendez-vous, le père est venu avec l’enfant plus jeune, qui était maintenant plutôt bien, mais il m’a demandé de voir l’aînée d’urgence car elle était très malade.J’ai appelé à la maison cet après-midi. C’était une autre journée chaude avec les rideaux tirés, et, comme avant, la grand-mère était assise dans l’ombre. Je recula les rideaux pour examiner la patiente qui se plaignait que la lumière lui faisait mal aux yeux. Je n’ai trouvé rien de remarquable à part une forte fièvre, mais l’enfant était somnolent et manifestement indisposé. Je tirai les rideaux et m’assis près du lit en pensant à faire des recherches. De l’ombre et sous les vêtements blancs, une voix rauque dit: «Elle est devenue typhoïde, docteur implantation. Etant un médecin occidental normal et fier, ma réponse mentale immédiate fut: Oh! Oh! , sois tranquille, je pense. Que savez-vous sur la typhoïde? ” Heureusement, la pensée était muette et, presque immédiatement, je réfléchis, “ Eh bien, elle en sait probablement beaucoup en réalité. Que sais-je de la typhoïde? Pas vraiment beaucoup. ” Je me suis cassé la cervelle pour quelque chose du cours de deux semaines sur les maladies infectieuses dans mes jours d’étudiant et ne pouvais me souvenir de quelque chose au sujet des taches de rose. J’avais examiné le patient à deux reprises et n’en avais certainement pas vu, mais quand même. J’ai dit à la feuille blanche, “ Vous pourriez avoir raison. ” Quand je suis retourné à la chirurgie j’ai téléphoné au consultant en maladies infectieuses et j’ai dit que je pourrais avoir un cas de typhoïde. Il a ri et a dit, “ Combien de fois ai-je entendu cela? ” Il m’a posé quelques questions et a finalement dit, “ Oh bien, je vais vous humour et envoyer l’ambulance spéciale. ” Le lendemain matin, il a sonné pour me dire que, oui, elle avait la typhoïde. Il avait l’air impressionné. J’avais oublié tout cela quand, environ un an plus tard, je suis allé à une réunion du soir sur les maladies infectieuses. Le conférencier était le même consultant. Quand il est arrivé à la typhoïde, il a dit à quel point il était rarement diagnostiqué par les médecins généralistes en Grande-Bretagne, même si dans certaines communautés ce n’était pas rare. D’autre part, il a souvent reçu des patients avec un diagnostic provisoire de typhoïde qui ne l’avait certainement pas. En fait, il n’avait eu qu’une seule fois un patient référé avec un diagnostic primaire de typhoïde qui avait réellement la maladie, et, pointant soudainement vers moi, il a dit, “ Et le héros médical est assis dans cette pièce. &#X0201d Il est toujours agréable de recevoir des éloges en présence de ses pairs, mais j’ai dû confesser et raconter l’histoire. Il a été convenu que le sage dit “ Toujours écouter le patient ” devrait être ajouté “ et sa grand-mère. ”