Les hommes obèses peuvent retrouver leur fonction sexuelle en perdant du poids et en s’exerçant

Perdre du poids et s’exercer davantage peuvent améliorer la fonction sexuelle chez environ un tiers des hommes obèses avec dysfonction érectile Les chercheurs dirigés par le Dr Katherine Esposito du Centre de gestion de l’obésité du Département de gériatrie et des maladies métaboliques de la deuxième université de Naples en Italie ont examiné l’impact des changements de style de vie sur 110 hommes obèses atteints de dysfonction érectile (JAMA 2004; 291: 2978-84). Au hasard, des membres du groupe d’intervention (n = 55) ont reçu des conseils détaillés sur la façon d’atteindre une perte de 10% ou plus de leur poids corporel total en réduisant leur consommation d’énergie et en augmentant leur niveau d’activité physique. Les hommes du groupe témoin ont reçu des informations générales sur les choix alimentaires sains et l’exercice.Tous les hommes de l’étude avaient un indice de masse corporelle supérieur à 30, étaient âgés de 35 à 55 ans et ne souffraient pas de diabète, d’hypertension ou d’hyperlipidémie. Ils ont également eu un score sur l’index international de la fonction érectile de 21 ou moins, qui est considéré comme le seuil pour pouvoir avoir des rapports sexuels. Après deux ans l’indice de masse corporelle a diminué plus dans le groupe d’intervention (d’une moyenne de ) à 31.2 (2.1)) que dans le groupe témoin (de 36.4 (2.3) à 35.7 (2.5)) (P < 0.001). Le niveau moyen d'activité physique est passé de 48 minutes par semaine (ET 10) à 195 (36) dans le groupe d'intervention et de 51 (9) à 84 (28) dans le groupe témoin (P < 0,001). le score sur l'index de la fonction érectile s'est également amélioré dans le groupe d'intervention de 13,9 (4,0) à 17 (5,0) (P < 0,001), mais reste stable dans le groupe témoin (de 13,5 (4,0) à 13,6 (4,1) (P = 0,89)). Dix-sept hommes dans le groupe d'intervention et trois dans le groupe de contrôle (P = 0,001) ont rapporté un score de 22 ou plus et assez pour retrouver la fonction sexuelle.Analyse multivariée a montré que l'amélioration de l'indice de masse corporelle (P = 0,02), l'activité physique (P = 0,02), et les concentrations de protéine C réactive (P = 0,03) étaient indépendamment associées à des améliorations du score de la fonction érectile. En plus d'être un puissant indicateur du risque, la protéine C réactive peut participer directement à la formation de lésions par l'activation des leucocytes et le dysfonctionnement endothélial.Les auteurs ont écrit, “ Les données démontrent que les changements de style de vie comprennent un régime hypocalorique , améliorent la fonction érectile chez les hommes obèses et ont permis à environ un tiers des hommes atteints de dysfonction érectile de retrouver leur fonction sexuelle après le traitement immobilisation. Cette amélioration était associée à une amélioration de la fonction endothéliale et des marqueurs de l’inflammation vasculaire systémique. Les interventions axées sur les comportements de santé modifiables peuvent représenter une stratégie sûre pour améliorer la fonction érectile et réduire le risque cardiovasculaire chez les patients obèses.”