Évolution récente de la prévention secondaire et de la réadaptation cardiaque après un infarctus aigu du myocarde

L’infarctus aigu du myocarde reste une cause fréquente de décès dans le monde entier. Malgré la diminution de la mortalité par cardiopathie coronarienne dans la plupart des pays développés, la mortalité augmente dans la plupart des pays d’Europe orientale et des pays en développement1. Au Royaume-Uni, 1,2 million de personnes auraient survécu à des crises cardiaques. La mise en œuvre efficace de la prévention secondaire est un grand défi, et le manque de mise en œuvre a été décrit comme un échec collectif de la pratique médicale, car des preuves claires montrent que plusieurs interventions pourraient réduire le risque de récidive et de décès. cela arrive. Deux initiatives récentes changeront le visage de la prévention secondaire dans les soins primaires britanniques: Le cadre national des services pour les maladies coronariennes préconise l’utilisation des registres des maladies dans les soins primaires pour assurer le suivi à long terme des patients atteints de maladies coronariennes. prévention secondaire2 Le contrat imminent de services médicaux généraux comprend un financement pour encourager les équipes de soins primaires à mettre en œuvre des soins fondés sur des données probantes.w3Growing evidence montre une application sous-optimale de la prévention secondaire et des exemples montrent comment la pratique basée sur les preuves peut être appliquée dans les soins primaires pour améliorer la qualité des soins pour les patients coronariens.3-6 Le nombre de patients dans chaque pratique, les avantages de la continuité et la fréquence élevée de la comorbidité, et les problèmes psychosociaux ont augmenté le rôle du généraliste. Cette étude met l’accent sur les sujets liés aux soins primaires.