Température ambiante et taux de réactions indésirables aux vaccins anticoquelucheux

Le DTwP de l’Érieur-Diphtérie-tétanos-coqueluche et les vaccins DTaP acellulaires sont les principaux vaccins contre la coqueluche qui ont été développés dans le S, ont contribué à la réduction de la coqueluche, mais ont souvent été associés à des effets indésirables liés au vaccin. Cela avait gravement affecté la confiance du public dans les programmes de vaccination, suivi par une diminution de la couverture vaccinale et des épidémies de coqueluche dans de nombreux pays industrialisés dans le s DTaP, qui a été développé dans les pays développés. La Chine a commencé à remplacer le DTwP par le DTaP dans ses programmes nationaux de vaccination en décembre, et son système passif de surveillance des effets secondaires des MAPI a été établi à . Le cinquième rapport du Groupe d’experts intergouvernemental sur l’évolution du climat Le rapport indique que la planète se réchauffe à un rythme sans précédent et que les températures moyennes à la surface Les vaccins contre la coqueluche sont instables à haute et basse température, ce qui peut affecter non seulement la puissance, mais aussi la sécurité de ces vaccins Cependant, l’association entre la température et les RA reste largement inconnue. Les données de Duanzhou dans la province de Guangdong, en Chine, située dans une zone subtropicale et qui a mis en place un système amélioré de surveillance des MAPI pour le DTwP et le DTaP, ont été utilisés pour examiner l’association des RA avec les facteurs climatiques chez les enfants âgés de & lt; Nous avons effectué une série d’analyses de régression linéaire binomiale généralisée négative pour évaluer les associations de température maximale et minimale et d’exposition au soleil avec les taux d’effets indésirables pour DTaP et DTwP chez les enfants. Les modèles ont été ajustés pour les doses vaccinales mensuelles terme d’autorégression de premier ordre pour contrôler l’autocorrélation Il semble y avoir une association positive entre la température ambiante et les taux de RA pour DTaP et DTwP Figure Nos résultats indiquent que les augmentations du modèle I de température maximale: risque relatif [RR] DTwP:; % intervalle de confiance [CI], -; et RRDTaP:; % CI, – et modèle de température minimale II: RRDTwP:; % CI, -; et RRDTaP:; % IC, – étaient statistiquement significativement associés à la survenue d’effets indésirables Tableau Tableau Risque relatif de réactions indésirables aux vaccins contre la coqueluche Modèle DTwP DCaP Risque relatif% CI Risque relatif% CI Modèle I Température maximale – – Durée d’exposition au soleil, h – – Modèle II Minimum température – – Durée d’exposition au soleil, h – – Modèle DTwP DTaP Risque relatif% CI Risque relatif% CI Modèle I Température maximale – – Durée d’exposition au soleil, h – – Modèle II Température minimale – – Durée d’exposition au soleil, h – – Abréviations: CI , Intervalle de confiance; DTaP, vaccin acellulaire diphtérie-tétanos-coqueluche; DTwP, vaccin contre la diphtérie-tétanos-coqueluche à germes entiersFigure View largeTélécharger la diapositiveAssociations entre les températures maximale et minimale et les effets indésirables des vaccins anticoquelucheux Scatterplot avec ajustement de régression La ligne en pointillés représente le vaccin diphtérique-tétanos-coqueluche acellulaire DCaP et la ligne continue pour la diphtérie- Scatterplot avec ajustement de régression La ligne en pointillé représente le vaccin DCA diphtérique-tétanos-coqueluche acellulaire et la ligne pleine pour la diphtérie-tétanos-coqueluche. Les vaccins DTwPV sont sensibles aux variations de température Une exposition directe à la chaleur lors de la vaccination en dehors de la chaîne du froid ou une exposition inappropriée à des températures de congélation excessives dans la chaîne du froid par temps chaud peuvent influencer la qualité du vaccin et augmenter suivre la L’agglutination des excipients à base d’aluminium dans le cadre de l’exposition peut entraîner des réactions plus systématiques ou locales pour les vaccins anticoquelucheux Bien que les AR interviennent souvent dans le cadre de la réponse immunitaire, un vaccin sûr et de qualité réduit habituellement La recrudescence récente des éclosions de coqueluche dans de nombreux pays soulève des inquiétudes quant à la puissance du DTaP, à l’efficacité du passage du DTwP au DTaP et à la «stratégie cocooning» complémentaire traitant de l’immunité décroissante de DTaP Il est important de maintenir la sécurité du DTaP et du DTwP et de développer un vaccin anticoquelucheux plus stable et plus efficace dans le contexte du changement climatique

Remarques

Remerciements Nous remercions le CDC du Centre chinois pour le contrôle et la prévention des maladies, le CDC provincial du Guangdong et le CDC préfectoral de Guangdong Zhaoqing pour leur aide à l’accès aux vaccins, à l’enregistrement des vaccins et aux données météorologiques pour notre étude. Santé et travail social, Queensland University of Technology, pour ses suggestions sur l’analyse des données et l’interprétationFinancial support BG a été financé par un Conseil National de la Recherche en Santé et Médical NHMRC subvention de projet APP à STST a été soutenu par un numéro de bourse de recherche NHMRC Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs : Aucun conflit signalé Tous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués