Les compléments minces de vitamine D sont bénéfiques pour les symptômes du SCI

“Une dose quotidienne de vitamine D soulage le syndrome du côlon irritable et même la santé mentale des malades”, titre le Mail Online.

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est une maladie fréquente mais mal comprise qui provoque des symptômes tels que la constipation, la diarrhée et les crampes d’estomac.

Les carences en IBS et en vitamine D sont communes dans le monde occidental. Certaines études ont rapporté des liens entre les deux, de sorte que cette revue a entrepris de rassembler les preuves disponibles à ce jour.

Les chercheurs ont découvert qu’un certain nombre de personnes atteintes du SII présentaient une carence en vitamine D – ce qui pourrait aussi être le cas de nombreuses personnes qui ne sont pas atteintes.

Une des études portait sur une seule femme du Royaume-Uni, qui a rapporté que ses symptômes s’étaient améliorés après la prise de suppléments. Cela ne fournit pas vraiment beaucoup de preuves.

Les autres essais ont peu fait la lumière pour savoir si la vitamine D peut aider les symptômes du SCI. Un essai britannique n’a trouvé aucune preuve que la vitamine D était meilleure que le placebo (traitement fictif).

Deux petits essais iraniens ont trouvé un bénéfice, mais ils étaient très différents (l’un incluait des suppléments de vitamine D à très forte dose) et l’on ne sait pas exactement dans quelle mesure les résultats sont applicables.

Les chercheurs ont concédé que les preuves qu’ils ont recueillies sur les bienfaits de la vitamine D pour le syndrome du côlon irritable sont minces et appellent à des études plus approfondies sur le sujet.

La plupart d’entre nous bénéficieraient de prendre un supplément de vitamine D à la dose quotidienne recommandée pendant les mois d’automne et d’hiver.

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D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Sheffield. Il a été financé par l’Université de Sheffield et BetterYou Ltd, une société qui fabrique des suppléments de vitamine D.

Deux des chercheurs ont déclaré avoir rédigé deux des revues systématiques incluses dans cette étude.

L’étude a été publiée dans le European Journal of Clinical Nutrition.

Le rapport de Mail Online sur cette étude est assez pauvre. La déclaration «profite même à la santé mentale des patients» semble être basée sur le fait que certaines de ces études ont considéré la qualité de vie comme le résultat.

Aucune des études incluses dans cette revue n’a effectué d’évaluations de santé mentale. Et il n’y avait également aucune bonne preuve que les suppléments “facilitent IBS agonisant”.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cette revue systématique visait à examiner les preuves disponibles pour voir si la vitamine D joue un rôle dans le SCI.

Plusieurs études à ce jour ont examiné si la carence en vitamine D joue peut-être un rôle dans le SCI, mais jusqu’à présent, les preuves n’ont pas été entièrement évaluées.

Une revue systématique est le meilleur moyen de rassembler des preuves pour déterminer si une exposition ou une intervention particulière est liée à un résultat. Mais les résultats sont aussi bons que la qualité des études incluses dans la recherche.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs décrivent systématiquement des bases de données de la littérature pour identifier toutes les études publiées jusqu’en août 2017 qui incluaient les termes IBS et vitamine D.

Mais aucune méthode n’est donnée pour les critères d’inclusion et d’exclusion ou d’évaluation de la qualité.

Au total, 7 études ont été incluses, comprenant 4 études observationnelles et 3 essais contrôlés randomisés (ECR).

Les résultats de ces études ne sont pas regroupés dans une méta-analyse, mais sont présentés à la place.

Quels ont été les résultats de base?

Une étude observationnelle a impliqué seulement une femme du Royaume-Uni qui avait IBS.

Elle a pris de 50 à 100 mcg de vitamine D3 par jour et ses symptômes du SCI se sont améliorés (la dose recommandée pour la plupart des gens est de 10 mcg).

Cette étude a également décrit des blogs et des forums en ligne impliquant 37 autres personnes atteintes de SII – 70% ont déclaré que leurs symptômes s’étaient améliorés après la prise de vitamine D.

Une autre étude menée en Arabie saoudite a permis de dépister 482 personnes atteintes du syndrome de l’intestin irritable pour une éventuelle maladie cœliaque et a constaté que les deux tiers étaient déficients en vitamine D.

Une étude cas-témoins distincte menée auprès de 100 personnes d’Arabie Saoudite a révélé que 82% des personnes atteintes de SII présentaient une carence en vitamines contre 31% des témoins.

Et une étude américaine a examiné les dossiers médicaux de 170 jeunes atteints du SII (âgés de 6 à 21 ans) et a constaté que plus de la moitié étaient déficients en vitamine.

Un ECR britannique de 12 semaines a randomisé 51 personnes carencées en vitamine D soit 7,5 mg de vitamine D3 plus des probiotiques, 75 mg de vitamine D3 ou un placebo.

Les chercheurs ont constaté que les niveaux de vitamine D et la qualité de vie augmentaient dans les trois groupes, mais qu’il n’y avait pas de différence significative entre les groupes.

Un autre essai de six mois randomisé 85 personnes de l’Iran soit 1,250mcg (1,25g) de vitamine D3 ou un placebo toutes les 2 semaines.

Les chercheurs ont constaté que les niveaux de vitamine D augmentaient dans le groupe supplément seulement, ce qui était associé à une amélioration significative des symptômes du SCI et de la qualité de vie, mais aucune amélioration des habitudes intestinales n’a été rapportée.

Le dernier essai de six semaines, également en provenance d’Iran, a inclus 100 personnes randomisées pour prendre des isoflavones et de la vitamine D de soja, des isoflavones de soja et un placebo, un placebo et de la vitamine D, ou 2 placebos.

Les personnes qui ont pris des isoflavones de soja ou de la vitamine D ont vu une diminution des symptômes IBS.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu: “Les données disponibles suggèrent qu’un faible statut en vitamine D est commun dans la population de l’IBS et mérite une évaluation et une rectification pour des raisons de santé générale.

“Une corrélation inverse entre la sévérité de la vitamine D et la sévérité des symptômes IBS est suggérée et les interventions en vitamine D peuvent améliorer les symptômes.”

Mais ils avertissent à juste titre que les données sont limitées et que «les ECR disponibles ne fournissent pas de preuves solides et généralisables: des interventions plus importantes et plus efficaces sont nécessaires pour justifier l’application thérapeutique de la vitamine D dans le SCI».

Conclusion

Cette revue systématique a trouvé quelques études qui suggèrent un lien entre les symptômes du SCI et les faibles niveaux de vitamine D. Certaines études ont montré que les symptômes du SCI se sont améliorés lorsque les personnes ont pris des suppléments de vitamine D.

Mais bien que ce lien possible mérite d’être approfondi, les preuves sont actuellement très limitées. Les résultats observés dans cette étude sont un sac extrêmement mélangé tiré d’études de qualité discutable.

Les études d’observation montrent principalement qu’un certain nombre de ces personnes atteintes du SCI avaient également une carence en vitamine D.

Mais vous pouvez sélectionner de nombreux autres échantillons de personnes atteintes du SII et trouver qu’ils ont des niveaux suffisants de vitamine D, ou d’autres personnes qui n’ont pas IBS mais qui ont une carence en vitamine D.

Il n’est pas possible de dire que ces petits échantillons de personnes avec IBS sont représentatifs de tous ceux qui souffrent de la maladie dans le monde entier.

Et vous ne pouvez certainement pas conclure de ces observations ponctuelles que les faibles niveaux de vitamine D ont provoqué leurs symptômes.

Les essais iraniens ont trouvé des preuves que les suppléments ont amélioré les symptômes, mais ils étaient assez petits et l’un impliquait que les gens prenaient des niveaux très élevés de vitamine D.

On sait peu de choses sur les méthodes et la qualité de ces études, ou si les résultats s’appliqueraient aux gens au Royaume-Uni.

Il s’agissait d’un examen systématique, de sorte que toute la documentation pertinente sur le sujet aurait dû être incluse. Mais une description plus complète des méthodes aurait été bénéfique.

Dans l’ensemble, les résultats de cet examen ne fournissent pas de bonnes preuves que la prise de suppléments de vitamine D aidera IBS, ou que les faibles niveaux de vitamine D sont la cause des symptômes du SCI.

Cela ne change rien au fait que de nombreuses personnes – avec ou sans IBS – courent un risque de carence en vitamine D.

Pendant les mois de printemps et d’été, les gens devraient être en mesure d’obtenir toute la vitamine D dont ils ont besoin de la lumière naturelle du soleil.

Les gens sont invités à envisager de prendre un supplément de 10mcg par jour en automne et en hiver.

Les enfants âgés de 1 à 4 ans devraient prendre un supplément quotidien de 10mcg toute l’année, et les bébés allaités de moins de 1 an devraient également prendre de 8,5 à 10mcg par jour.

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